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跳楼轻生的突击救援(二)
来源: | 作者:cetindustry | 发布时间: 2022-05-27 | 125 次浏览 | 分享到:

据《中国卫生统计年鉴2020》统计,2019年中国城市自杀率为4.16/10万,农村自杀率为7.04/10万。

但其中并未公开跳楼自杀人员占比数量。


2021年11月12日,安徽蒙城县一消防员为救轻生女子与其一同坠楼,由此引发了一系列关于如何进

行跳楼轻生拯救的话题,我们的课题也由此展开。


跳楼轻生者的救援方法很多,本系列文章主要针对采用有风险方式(高处突击介入)救援跳楼轻生者,

这通常是救援者最后使用的方法,也可能是相当有风险的方法,故此系列文章的救援方法并不是详尽无

遗的。


本课题研讨分为多期:

一、跳楼轻生环境的分类、风险评估与基本介入手段

二、绳索介入的基础——锚固架设

三、救援人员与轻生人员的固定——安全带的选择

四、制动器械——下降器与止坠器的选择

五、如何选择合适的绳索?

六、如何固定轻生者?以及如何设置拯救、回收系统?

七、塔架环境(自下而上)的拯救


接下来,是本期的主题:

                 跳楼轻生环境的分类、风险评估与现有基本介入手段

一、跳楼轻生环境分类与轻生者状态分类

根据现场环境,我们可以将跳楼轻生的环境分为三大类:



1、顶层平台

这是常见情形之一,轻生者在容易到达的楼宇、房屋等足够高的建筑物的顶层实施自杀,其显著特点

是,处于建筑物的最高平台,上方无更高结构,但救援人员一般能够到达轻生者下方(低楼层)辅助

救援工作。

稍微特殊一点,大桥上的轻生也被归为此类,但大桥下方基本无法让救援人员开展行动(无中间层或

中间层无助于行动)。

在心理学上,顶层平台轻生更多的是有预期的轻生行为。


2、中间楼层

中间楼层的特点为,轻生者上方有更高的区域可到达,一般下方也有可到达区域。更极端的情况,因

特殊事件而实施中楼层逃生行为的情况(例如火灾逃生跳楼)。

中间楼层轻生更多的是突发心理事件。


3、塔架

这是一类特殊的环境,比如高压线塔,吊车平台等,轻生人员往往需要先攀爬很高的结构体才能到达

足够高度。救援人员如果想靠近轻生者,也需要同样的自下而上地攀爬。这种环境有着更加特殊的考

虑因素以及风险评估注意事项。


 2016年1月13日下午,16时07分,横峰县公安局莲荷派出所接到报警称:在横峰县莲荷乡九甲村上王家山小组有

            一男子因老婆不肯生二胎受刺激爬到山上高压电线塔上,意欲轻生。


轻生者状态我们可以简单划分为两类:

1、应激状态

该状态下,轻生者情绪激动,有很大的可能性实施轻生举动。救援人员可能需要面临采取极端突击手

段。


2、平稳状态

轻生者情绪已稳定,或已无轻生念头。我们更多的是需要考虑如何将无法自主离开危险坠落环境的轻

生者安全地转移到低风险区域。我们把因工作(如楼体高空作业人员)、游玩或者寻求刺激等原因而

攀爬高空结构体导致无法自主返回地面的人员(无轻生倾向)也归为此类。


在不同环境、面对不同类型的人员,救援人员采取的救援方案可能有很大的不同。


二、风险评估

跳楼轻生环境最主要风险为高处坠落,这也是相当大的风险。由此延伸的相关救援风险有:绳索摩擦切

割、高空坠物、坠落摆荡撞击、不稳定结构等。


在进行风险评估时,我们需要:

1、确认出坠落风险区域、被坠落物伤害区域(群众安全)等。

现场快速判断直接坠落区域,以及被坠落影响的下方区域,进行有效的空间隔离,防止下方群众受到

威胁。

2014年12月4日,广州一男子跳楼自杀,砸死路人。

2019年12月24日晚,重庆市沙坪坝区一男子跳楼自杀,砸死两名路人。


2、确认楼体外墙不稳定物体(如空调外机等)。

自杀人员是否站立在不稳定的空调外机上?救援人员的介入(比如救援人员的绳索对空调外机的冲击

勾挂等)是否会导致某些外墙结构出现掉落?


         2022年4月19日,广西南宁一位初中生因一时冲动想要跳楼轻生,悬坐在32楼的空调外机上。


FDNY救援一个外墙工作平台倒塌倾斜被困人员的案例:

  

如上图所示,因施工平台不稳定,造成工作人员被困楼体外墙,工作人员有绳索保护。有一个很重要

的风险点是,工作人员的保护绳索连接着不稳定平台,如果救援人员在解救过程中平台坠落,会将救

援人员和工作人员一同拉扯。因此,救援人员靠近被困人员后,需快速将连接到不稳定平台的绳索截

断,再与被困人员进行连接。


3、确认边缘绳索摩擦切割风险。

边缘绳索是否会被外墙边缘或外墙悬挂物切割?尤其是救援人员发生坠落后,如果保护绳索与锋利

缘(如下图,金属雨棚)出现横向切割,保护绳索出现割断的可能性很大。



4、自杀人员暴力倾向。


5、跑动、坠落撞击风险。

尝试过先锋攀岩的人都知道,如果垂直坠落在保护绳(动力绳)上,正常的攀岩坠落平均冲击力大

2kN,而很硬的保护或者特殊坠落也很难产生大于4kN的冲击力。更大的风险来自于横向运动后再坠落

导致的摆荡产生的与岩壁的撞击。同样的,救援人员如果在有保护的情况下突击,导致坠落(坠落姿

态并不理想)后由于绳索牵拉所产生的摆荡撞击也有可能造成非常严重的后果

  

                   水平位移坠落到最低点的速度


6、天气等其他因素。

现场是否大风、绳索是否接触因太阳直晒而产生的高温结构体等。

5月10日下午,武汉市汉口中山大道与三阳路交会处,一名工人在高空作业未能及时撤离,被困吊箱里

在空中摇摆。

特殊的风险还有火灾高温、爆炸气体,暴力袭击等,而对于结构体(自下而上)的环境,可能会有更

加特殊的风险存在,比如高压电等(我们会在之后的篇章中专门进行分析)。


三、基本介入手段介绍

我国相关部门针对跳楼轻生人员现有处置流程为出警,研判(风险分析),谈判(心理辅导),区域

管控隔离,设置气垫,危险边缘的快速介入。


对于设置气垫,可能很难达到理想状态,因为气垫设置与生效需要满足一定条件:

1、足够的时间。

2、下方空间充足。

3、对轻生者是否会产生刺激。

4、轻生人员坠落范围估计准确。如果轻生者进行跑动,或产生水平速度,气垫无法保护全部坠落范围。


德国柏林Friedrichsfelde区火灾,使用气垫架设位置鸟瞰图。不幸的是,被困人员坠落后没有掉到气垫上,当场死亡。


5、气垫厚度。不同的高度需求的气垫厚度不同,目前市面上的气垫很大程度上无法满足足够高的坠落

的能量吸收。



                            更高的坠落需要更厚的气垫


关于介入的整体流程,国内和国际上都有完整的处置方案,而我们研讨的主题针对的是其中非常困难的部

分:利用绳索技术进行危险边缘的快速介入。


在这里,我们需要再次强调,对于轻生者的拯救,有效的方法是请求心理学和谈判专家的支援进行心

理辅导,当心理辅导失效后,我们才会选择突击介入。


这是最后的选择,它意味着高风险,持续时间短,一次性,可能对轻生者产生应激作用。


危险边缘的快速介入过程:

1.风险分析:针对高空环境进行风险分析,如前文所述。

2.制定计划,纸面模拟,讨论:

随着不断提高训练次数和环境模拟,现场能大大节约时间。

注意:这是一项实践技术,需要大量演练,不是纸上谈兵。

3.锚点先期架设:锚点的架设通常是绳索作业中最耗时的过程。

4.前进和止坠系统的选择:突击队员和辅助队员的边缘止坠,前进方式,定位系统。

5.绳索防护:边缘对绳索的破坏进行防护。

6.如何固定轻生者:突击人员接近到轻生者后,如何快速安全地固定连接他。

7.如何转移至安全位置:固定轻生者后如何将其转移至安全的位置。


对于不同环境,我们有不同的处置流程:


1、顶层平台处置流程



顶层直接接近

救援人员大部分的时间是在平台上进行救援作业的。救援人员需要跑动来快速接近轻生者,并且在边缘

有较大的坠落风险,可能会产生较大的冲击和绳索损伤。


下层进行辅助

如果下层有窗口位于轻生者的下方,当楼顶的救援人员或轻生者发生坠落止坠后下层的辅助人员员也可

提供帮助。


2、中间楼层处置流程

屋内水平直接接近

救援人员在屋内进行救援作业的。救援人员需要跑动来快速接近轻生者,但屋内的障碍物较多,救援人

员坠落的风险相对较小。


高楼层下降接近

有充足的隐蔽性设置系统,救援人员需要完全悬空作业,可以快速突击。


下层进行辅助

如果下层有窗口位于轻生者的下方,当楼顶的救援人员或轻生者发生坠落止坠后下层的辅助人员员也可

提供帮助。


总结:

本期内容重点关注环境、人员类型分、风险评估、以及基本处置流程。并没有展开更具体的操作细节。

下一期中,我们将为大家展示绳索介入操作中的第一事项:锚固装置的设置。



参考文献

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[2]  LuizSpinelli.OS CEM QUILOS![M], 2016

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[5]  PreventingSuicide: A Technical Package of Policy, Programs, and Practices,[M], 2017

[6]  2020年中国卫生统计年鉴[S], 2021

[7]  https://www.zhihu.com/question/29862425

[8]  From RescueNets to Rescue Air Cushions- Are They New Role Models for Disaster Rescue OrSimply Beautiful Mistakes?[J][9]  https://www.sohu.com/a/539919586_548964

[10] https://baijiahao.baidu.com/sid=1713323057567108836&wfr=spider&for=pc

[11] https://mp.weixin.qq.com/s/yxS-E70w-UNOpD4NULuMxA

[12] https://www.youtube.com/watch?v=oHGN0eG7Vb4

[13] https://baijiahao.baidu.com/s?id=1699371750272162955&wfr=spider&for=pc